Evaluation à domicile (EMED)

L’Equipe Mobile d’Evaluation à Domicile s’inscrit dans le cadre du projet régional de santé 2012-2017 de l’ARS en matière de prise en charge et d’accompagnement des personnes âgées fragiles de Haute-Normandie.

L’EMED de Gisors couvre 4 cantons :

  • Gisors/Etrépagny,
  • Les Andelys/Ecos,
  • Romilly sur Andelle,
  • Gaillon.

Le travail de l’équipe permet d’anticiper des situations de crise et de proposer dans de meilleures conditions des réponses aux besoins de personnes âgées.

Quels sont nos objectifs ?

  • Répondre aux situations complexes rencontrées à domicile (rupture de soins, problème somatique associé à une situation sociale difficile, usure des services d’aides à domicile ou de l’aidant principal, troubles du comportement alimentaire,…),
  • Dépister précocement la fragilité,
  • Élaborer un plan d’actions adapté en réponse,
  • Éviter les situations de crise, des hospitalisations inadéquates et en urgence,
  • Favoriser les admissions directes en hospitalisation et un accès direct aux consultations de gériatrie,
  • Associer les médecins traitants dans la prise en charge globale de la personne âgée.

Pourquoi nous solliciter ?

  • suspicion de troubles cognitifs débutants, modérés ou installés sans aucun disgnostic posé,
  • suspicion de troubles sensoriels non pris en charge (surdité non appareillée, troubles de la vision) incapacité de la personne et/ou de son entourage à organiser son suivi médical,
  • chutes à répétition, risques de chutes repérées, troubles de la marche,
  • suspicion de dénutrition.

Qui peut solliciter l’EMED ?

  • Le médecin traitant,
  • Les professionnels de santé et/ou du secteur médico-social de ville ou d’un établissement de santé,
  • Les personnes âgées elles-mêmes,
  • Leur entourage.

La demande d’intervention se réalise auprès du CLIC de VERNON.

Comment cela se déroule ?

A l’aide de tests protocolisés, l’Infirmière investigue à domicile les difficultés repérées. Le résultat des tests, de l’entretien avec la personne âgée, des observations faites par l’Infirmière à domicile sont exposées au Médecin Gériatre. Une proposition est alors faite au Médecin Traitant éventuellement des examens complémentaires, ou une démarche diagnostique approfondie ou la prise en charge du patient par un ou des professionnels adaptés. Les préconisations sont transmises au CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination) de l’UTAS de Vernon et à la personne âgée elle-même.

Ce partenariat s’accompagne d’un lien privilégié avec les médecins traitants, professionnels de santé et médico-social de ville des cantons de Gisors/Etrépagny, les Andelys/Ecos, Gaillon et Romilly sur Andelle.

 

Favoriser le maintien à domicile des personnes âgées fragiles, dans des conditions optimum est l’objectif de l’Equipe Mobile d’Evaluation à Domicile

(EMED)

 

 

Médecin Référent

Dr REDA

Cadre de Santé

Magali CARREZ

02.32.27.86.37

Infirmière Référente

Eléonore GUEROULT

02.32.27.86.51

ou

07.86.80.93.19

Fax : 02.32.27.86.41

emed@ch-gisors.fr

CLIC VERNON

02.32.71.24.73


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